前列腺健康知识

摘要

本文会介绍前列腺健康的相关内容，包括前列腺增生，前列腺钙化灶，和前列腺的康复运行。

简介

前列腺是男性最大的附属性腺，也是只有男性才拥有的人体器官。因為它像“卫兵”一样排列在膀胱的前面，人们便给它起名叫“前列腺”。江湖上关于前列腺的传说眾说纷紜，今天就让我们来揭开它神秘的面纱。

正常前列腺虽然只有栗子样大小，重约15g，但是，其对于人体的作用却不可小看。前列腺能够分泌前列腺液、维持男性生理功能，同时也是正常排尿和控尿的主要“开关”。

参考资料

• 前列腺增生，從病因到治療，看這一篇就夠了
• 良性前列腺增生诊断治疗指南
• 前列腺钙化灶是什么？严重吗？
• 前列腺钙化灶，这又是什么病？
• 在家就能做的前列腺康复运动，快点学起来！
• 瑜伽治疗前列腺的方法，这5套动作很实用

 

前列腺增生

前列腺為什麼会增生？

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大 (benign prostatic enlargement，BPE)、下尿路症状(lower urinary tract symptoms， LUTS)为主的临床症状以及尿动力学上的 膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction，BOO)

年龄和雄激素的刺激是前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）的最重要原因。前列腺增生是老年男性中极為普遍的现象，50岁以上男性中大约有40%-50%的人存在前列腺增生，而80岁以上的男性前列腺增生则达到了90%左右。

因此，不要觉得前列腺增生是多吓人的病，其实也是一种随著年龄增大的正常改变，就像人长白头髮一样。初期的前列腺增生其实并不会产生症状，只有增生达到一定程度才会导致一系列症状的产生。而且并不是所有良性前列腺增生都会引起临床症状，有些人可能终身不发病。

 

前列腺增生有哪些症状？

前列腺增生症状一般在50岁左右开始出现，在大于60岁后症状更加明显。前列腺增生症状可以分為三期：

• 初期為刺激期，以尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多的症状為主，此时排尿困难症状不明显；
• 之后随著疾病的进展，进入代偿期也叫残余尿发生期，此时刺激期的症状进一步持续或加重，同时出现排尿困难的表现，如排尿踌躇、排尿困难、间断排尿以及排尿不尽、尿后滴沥等；
• 此时，若不加以干预任由病情进一步进展进入膀胱功能失代偿期，此时会出现尿潴留现象，严重者还可能引起肾积水、肾功能不全等。

因此，尽管前列腺增生是比较普遍的现象，但一旦出现症状，可千万不能不当回事儿，不及时治疗，任由病情进展，可能会导致一系列严重并发症。

 

确诊了前列腺增生，如何干预？

轻度增生的患者建议使用“生活方式调整”、“观察等待”的方法。如：避免或者减少摄入咖啡、酒、辛辣食物；适当体育锻炼、戒烟，避免久坐及骑自行车；避免过量饮水，膀胱和盆底肌肉的功能训练；精神放松训练，分散注意力等

当症状比较明显并影响生活品质时，需要选择药物进行治疗。可以在医生指导下应用α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物，或联合用药进行治疗。记住非常重要的一点，就是大多数服用药物的患者都需要长期服用，一定不可以自己随意停药。

当出现中-重度下尿路症状，明显影响生活品质，或者药物治疗效果不佳或不愿意长期服药的患者可选择外科手术治疗。此外，当出现以下并发症时，则需要优先考虑手术治疗，如：反覆尿潴留、泌尿系感染或血尿等情况；膀胱结石；继发性肾积水、肾功能不全；合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重痔疮等。

 

关于前列腺增生的不得不解释的一些误会

前列腺越大，代表前列腺增生越严重？

NO！前列腺的大小存在明显的个体差异，就像有的人长得高，有的人长得矮，增生程度也是因人而异，前列腺体积的大小并不是医生在治疗时关注的重点，而是更关注症状的严重程度及其对生活品质的影响。前列腺增生的症状和很多因素有关，比如前列腺是否突入膀胱，是否合并其他前列腺疾病，膀胱代偿功能等。

前列腺增生能根治吗？

NO！前列腺增生就像高血压，糖尿病，属于慢性疾病，大多数服用药物的患者都需要长期服用，擅自停药可能会导致症状加重或反弹。

市场上售卖的前列腺保健仪、保健品可以使用吗？

NO！一些保健仪、按摩仪和保健品等对前列腺增生没有任何帮助，不仅不能缩小前列腺，甚至还可能导致急性前列腺炎、尿路感染等情况发生。

前列腺增生和前列腺癌有关系吗？

NO！医学上还没有发现良性前列腺增生可以导致前列腺癌。虽然前列腺增生和前列腺癌都是好发老年男性，但其实是两种不同的疾病，两者之间并没有演化的关系。目前比较公认的前列腺癌的危险因素主要有：遗传背景、年龄、种族、肥胖、高脂饮食等。所以，前列腺增生的老先生们不需要过分焦虑啦~

能杜绝前列腺增生的发生吗？

NO！目前没有手段能够百分之百的方法可以杜绝前列腺增生。但是做到以下几点，可以或多或少预防或推迟它的发生。注意休息，规律作息，合理膳食；适当的、规律的运动和锻炼有助于预防前列腺增生症状的发生；限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。避免长时间骑自行车或摩托车，因坐垫反覆刺激前列腺，容易导致前列腺炎的发生，久而久之也会增加前列腺增生的风险。

 

前列腺钙化灶

什么是前列腺钙化？

前列腺钙化灶是男性常见的前列腺疾病之一，多见于40-60岁的男性。什么是钙化呢？钙化就是局部组织有钙盐沉积，可能是正常的生理现象，也可以是某些病理现象导致的。那前列腺钙化，也就是前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时，脱落的上皮细胞和前列腺凝聚体和各种分泌物聚集在一起，如果其中含有钙盐，就会出现钙化结构。前列腺钙化（纤维化）也是前列腺结石的前兆。

前列腺结构的特殊性，发生钙化、结石较难治疗。钙化后，易滋生细菌，是导致前列腺炎反复发作根本原因。如果没有不适症状，是不需要治疗。

 

前列腺钙化与结石的关系

钙化与结石成分相同，但密度不同。临床发现，前列腺钙化是前列腺结石的前兆。钙化的密度和硬度进一步增大，就会形成前列腺结石。

如果没有常规体检，前列腺钙化灶真的是不容易被发现的。因为，它真的没有什么症状，没有任何可以让你感觉到的症状。

 

治疗前列腺钙化灶

抗生素治疗：抗生素治疗是治疗前列腺钙化最常用的方法。的控制效果较好，但是药物难以穿过腺泡发挥治疗作用。

腺体注射疗法：注射疗法作为抗生素治疗的辅助方法。由于抗生素治疗难以达到很好的治疗浓度，因此将抗生素直接注入前列腺能达到很好的效果。

 

前列腺钙化日常保养

加强锻炼，劳逸结合：防止身体太过于疲劳，在承受范围内，适当做活动锻炼。建议做盆腔内肌肉的活动，如：跑步、游泳等。

适当性生活：在身体能承受的前提下，适当的性生活。青年患者建议一周内不超三次性生活。中年患者建议一周内不超两次性生活。

饮食注意：日常多饮水，不喝酒，不吃辛辣刺激性强食物，不吃太多肉类。平时饮食要多吃蔬菜、水果，坚果含有对前列腺有益的成分，建议可以多食用。

 

前列腺康复运动

深蹲

深蹲是一项非常简单的运动，无需任何器械，随时随地都能做，患有前列腺炎的朋友，可以常做深蹲运动，有效调节前列腺难题。因为在做深蹲的过程中能够促进前列腺的血液循环，改善前列腺炎症和增生!

 

提肾运动

日常可以让自己端坐在凳子上用双足踏地，把手放在大腿上，掌心向下向上都可以，端坐的时候让自己的思想集中在下部，随着自己的呼吸让会阴部一提一放，一紧一松。在呼气时让自己的腹部凹进，在吸气时让会阴上部随着腹部凹出下方并且放松，这种提肾运动能让肾脏得到锻炼。

 

提肛运动

提肛运动太有名了，它在预防前列腺疾病方面“功勋卓著”。提肛运动可以对前列腺进行有效按摩，促进会阴部的静脉血回流，使前列腺充血减轻、炎症消退。

提肛运动要领：直立位，双手自然下垂或是插住腰部，深吸气后屏住呼吸，使肛门收缩向上，坚持5秒，放松，再如此重复几次。也可以平卧或是侧卧位躺床上，同样的方法往上提肛门。每天坚持至少30次。

 

英雄式瑜伽+凯格尔运动

凯格尔运动是简单的运动，您可以用来增强骨盆底肌肉。您可以自己进行这些练习。

首先，正确找到您的骨盆底肌肉。它们是支持您的膀胱并调节尿流的肌肉群。它们包括膀胱，括约肌和骨盆底肌肉。

要确定骨盆底的肌肉，想象一下您在排尿时试图阻止尿流。实际排尿时请勿这样做。挤压，保持并释放几次肌肉。对括约肌做同样的事情。

现在想象一下，您正在挤压并抬高骨盆底肌肉。您可以站立，站立，屈膝屈膝地进行这些练习。

确保正确识别了骨盆底肌肉，并在完成练习时感到自在。旨在每天进行3组12次挤压。每次向内挤压最多10秒钟，然后松开。每次重复之间放松几秒钟。

一种 2013年研究发现，前列腺手术后连续12周每天进行骨盆底运动的男性改善了他们的泌尿功能和整体生活质量。他们减轻了下尿路症状，并具有最大的尿流率。

下面是「凯格尔运动」+「英雄式瑜伽」的操作方法：

• 膝盖朝下坐在脚之间，脚尖朝后。
• 您可以坐在枕头上以获得更多支撑。
• 保持脊椎延长，将手放在大腿上,手掌朝下。
• 将重量保持在臀部而不是膝盖上。
• 您可以在摆姿势的同时进行Kegel练习。
• 要释放姿势,
• 请翻到一侧并释放双腿。